MEDIGUALA S.A.

MEDIGUALA

Versión Julio 2006 (Monumental)

Beneficios y coberturas en centros y médicos afiliados hasta 67 años

Hospitalización

Plan  Intermedio

Plan Superior

Habitación

RD$1,000.00

RD$1,500.00

No. De días

Ilimitado

Ilimitado

Gastos de medicinas

RD$ 1,400.00 por día

RD$ 1,800.00 por día

Material  gastable, Rayos X, Laboratorios y uso sala de cirugía.

100% hasta RD$ 2,000.00 y 80% de lo que exceda.

100% hasta RD$ 3,500.00 y 80% de lo que exceda.

Honorarios por cirugía 

100% hasta RD$ 3,000.00 y 80% de lo que exceda. 

100% hasta RD$ 4,000.00 y 80% de lo que exceda. 

Honorarios por anestesia

100%

100%

Biopsias

100%

100%

Visitas médicas

100%

100%

Sala de cuidados intensivos

RD$ 1,300.00, 9 días por caso

RD$ 1,800.00, 9 días por caso

Maternidad

Parto Normal

100% hasta RD$ 4,100.00 Honorarios

100% hasta RD$ 5,000.00 Honorarios

Cesárea

100% hasta RD$ 4,300.00 Honorarios

100% hasta RD$ 4,500.00 Honorarios

Aborto Legal

100% hasta RD$ 1,500.00 Honorarios

100% hasta RD$ 2,000.00 Honorarios

Niños nacidos con problemas

80% hasta RD$ 8,000.00

80% hasta RD$ 12,000.00

Número de consultas

Ilimitada

Ilimitada

Vacunas hasta 5 años *

80%

80%

* Niños nacidos a partir de la afiliación de sus progenitores.

Servicios     Ambulatorios

Consultas                                          

Ilimitadas con RD$100 /  RD$200 de diferencia

Ilimitadas con RD$100 /  RD$200 de diferencia

Consultas Psiquiatricas y Psicológicas

RD$4,000 al año con igual diferencias

RD$5,000 al año con igual diferencias 

Laboratorios                                   

 80% hasta RD$ 4,000 anual

85% hasta RD$5,000 anual

Rayos X

 80% hasta RD$ 4,000 anual

85% hasta RD$5,000 anual

Estudios Especiales

65% hasta RD$ 7,000.00 anual.

70% hasta RD$ 10,000.00 anual.

Emergencias

Sin limite con deducible de RD$ 50.00

Sin limite con deducible de RD$ 50.00

Limite por caso 

RD$60,000.00

RD$75,000.00

Gasto médico mayor anual

RD$200,000.00

RD$260,000.00

Enfermedades catastróficas

RD$500,000.00 por año póliza

RD$500,000.00 por año póliza